Caso protótipo Sinusite
(→Modo formal:) |
|||
Linha 2: | Linha 2: | ||
=== Modo formal: === | === Modo formal: === | ||
− | Paciente masculino, 22 anos, refere há 10 dias cefaleia '''frontal''' (facial) contínua, não pulsátil, acompanhada de '''secreção nasal''' purulenta. '''Obstrução nasal''' mais perceptível à noite. '''Febre''' nos últimos 3 dias. Refere também prostração, inapetência. Nega distúrbios visuais, alteração de força, convusões ou história de doença neurológica na família. | + | Paciente masculino, 22 anos, refere há 10 dias cefaleia '''frontal''' (facial) contínua, '''não pulsátil''', acompanhada de '''secreção nasal''' purulenta. '''Obstrução nasal''' mais perceptível à noite. '''Febre''' nos últimos 3 dias. Refere também prostração, inapetência. Nega distúrbios visuais, alteração de força, convusões ou história de doença neurológica na família. |
=== Nodos à serem arrastados para a raia: === | === Nodos à serem arrastados para a raia: === |
Edição de 03h01min de 8 de dezembro de 2011
Caso protótipo para teste número 2 - Sinusite
Modo formal:
Paciente masculino, 22 anos, refere há 10 dias cefaleia frontal (facial) contínua, não pulsátil, acompanhada de secreção nasal purulenta. Obstrução nasal mais perceptível à noite. Febre nos últimos 3 dias. Refere também prostração, inapetência. Nega distúrbios visuais, alteração de força, convusões ou história de doença neurológica na família.
Nodos à serem arrastados para a raia:
Nasal discharge, fever, facial pain, nasal obstruction.
Leituras na rede:
Probabilidade de sinusite: 95%
Probabilidade de cefaleia tensional: 67%. Enxaqueca: 6%. Disfunção de artic. têmporo-mandibular: 52%. Probabilidade de cluster headache: 1.6%
Adequação de prescrever analgesia:98%
Adequação de prescrever antibióticos: 95%
Adequação de prescrever profilaxia: 4%.
Necessidade de encaminhar para especialista: 50%
Adequação de pedido de exame de imagem: 4%