Caso protótipo Sinusite

De SimDeCS
Edição feita às 02h01min de 8 de dezembro de 2011 por Michele (disc | contribs)
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Caso protótipo para teste número 2 - Sinusite

Modo formal:

Paciente masculino, 22 anos, refere há 10 dias cefaleia frontal (facial) contínua, não pulsátil, acompanhada de secreção nasal purulenta. Obstrução nasal mais perceptível à noite. Febre nos últimos 3 dias. Refere também prostração, inapetência. Nega distúrbios visuais, alteração de força, convusões ou história de doença neurológica na família.

Nodos à serem arrastados para a raia:

Nasal discharge, fever, facial pain, nasal obstruction.

Leituras na rede:

Probabilidade de sinusite: 95%

Probabilidade de cefaleia tensional: 67%. Enxaqueca: 6%. Disfunção de artic. têmporo-mandibular: 52%. Probabilidade de cluster headache: 1.6%

Adequação de prescrever analgesia:98%

Adequação de prescrever antibióticos: 95%

Adequação de prescrever profilaxia: 4%.

Necessidade de encaminhar para especialista: 50%

Adequação de pedido de exame de imagem: 4%

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